Schimb de seringi

Programele de schimb de seringi (PSS)

Folosirea echipamentelor sterile de injectare reduce rata transmiterii HIV şi a hepatitelor printre consumatorii de droguri injectabile

Programele de schimb de seringi au ca obiectiv menţinerea unei prevalenţe scăzute a infecţiilor cu transmitere sanguină printre consumatorii de droguri prin oferirea de echipamente sterile de injectare şi recuperarea seringilor folosite, informare, educare şi consiliere pentru reducerea riscurilor, referiri către alte servicii disponibile.

Încă de la sfârşitul anilor ’80, PSS s-au dovedit a avea un rol deosebit de important în prevenirea infecţiei cu HIV. Concluziile mai multor cercetări au arătat clar că PSS sînt eficiente atît ca rezultate cît şi din punct de vedere al costurilor. În SUA, o ţară ce întîmpină mari dificultăţi în acceptarea PSS (finanţările sînt inconsistente iar activităţile se desfăşoară la scară redusă), 6 mari rapoarte guvernamentale au arătat că PSS reduc riscul infecţiei cu HIV, fără a avea efecte secundare nedorite. Cu toate acestea, actuala administraţie nu este de acord cu acestă metodă, iar guvernul american critică peste tot în lume programele harm reduction, despre care afirmă că sunt ineficiente şi încurajează consumul de droguri, deşi sute de cercetări ştiinţifice demonstrează contrariul.

Examinarea exhaustivă a datelor a arătat că PSS nu duc la creşterea consumului de droguri şi nici la creşterea numărului de consumatori.
Şi alte studii au demonstrat că în oraşele unde s-au desfăşurat PSS a avut loc, în medie, o scădere a prevalenţei HIV în rîndul CDI, comparativ cu oraşele fără PSS, unde rata infectării cu HIV a continuat să crească. Eficacitatea acestor programe (ce includ diseminarea informaţiilor cu privire la răspîndirea HIV,  distribuirea seringilor sterile precum şi colectarea celor folosite) se reflectă în reducerea transmiterii HIV şi a altor boli transmisibile pe cale sanguină, în rîndul CDI. Pierderile de vieţi omeneşti şi costurile neimplicării în reducerea incidenţei HIV arată foarte clar rolul important pe care îl joacă PSS. Estimări recente demonstrează că SUA ar fi putut preveni între 4.400 şi 10.000 de cazuri de infectare cu HIV în rîndul CDI (însemnînd costuri medicale între 240 milioane şi 540 milioane USD), dacă PSS ar fi fost adoptate în 1987 şi dezvoltate pînă în 1995. Implementarea şi dezvoltarea PSS are loc în prezent în Europa, Asia Centrală, SUA, Australia, Noua Zeelendă, precum şi în alte ţări cum ar fi Nepal, Filipine, Vietnam, Brazilia.